JPR Japan-Performance-Rheintal

3. Allgemeines Toyotatreffen Liechtenstein

Anmeldeformular

Name / Vorname: __________________________________
Strasse: _________________________________________
PLZ: ______________ Ort: __________________________
Land: ___________________________________________
Email: __________________ @ ______________________

Anfahrtskilometer: __________________________________
Clubname: ________________________________________

Fahrzeugdaten
Fahrzeug: ___________________ Typ: _________________
Baujahr: __________ Kennzeichen: ____________________
Km Stand: __________________
Besonderheiten am/im Fahrzeug:
________________________________________________

Prämierung: Ja_______ Nein______
Unterschrift: ______________________________________

Mit der Unterschrift bestätige ich, dass ich die Teilnahmebedingungen erhalten,
gelesen habe und damit einverstanden bin!!!
Anmeldeschluss 23. Mai 2010

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JPR-Club-Office
Markus Bertsch
Staatsstrasse 146
CH-9464 Rüthi - Schweiz

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